0285章 生命的硬币

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　　乳酸中毒，让人体的酸碱平衡失调，进而引起电解质离子的紊乱，导致心律失常或心脏停搏。

　　50%的死亡率，跟掷硬币差不多的概率。

　　魏大年每年都要发作至少一次，意味着他的生命每年都要在生死之间抛一次硬币。这么多年，他居然每次都得到了自己想要的那一面。

　　“进行床旁血滤！”

　　ICU的安医生当机立断，这是最快的清除血液中过多乳酸的方法。同时，他还要继续给病人补碱，精确计算补碱的量和速度。

　　补碱的量太大或者速度过快，又会引发新的问题，造成新的电解质离子紊乱，这个度要拿捏得当，不能随心所欲，马虎行事。

　　护士开始进行动静脉的穿刺，让病人与血滤机的血管路连接起来，连接成功，启动血泵，激活置换液与滤过装置，血液过滤开始。

　　“我们的抗凝不会引起你们手术部位的大出血吧？”安医生征求金博士的意见。

　　金博士非常肯定：“不会，没问题的，我们全麻人工关节置换术后的病人，术后即刻可以皮下注射低分子肝素钙抗凝，以预防深静脉血栓。”

　　“那就好！”安医生放心了，清除乳酸、补碱纠酸，补液扩容，三板斧劈过去，行不行要观察。

　　杨平也一直在旁边等，几个年轻医生和实习生正在向他请教一些问题，他在医院的名气很大，年轻医生没有不认识他的。

　　对牛人，平时只是远观，现在近距离相处，好学的医生自然有很多问题要提。

　　三板斧看来有效，魏大年的血压慢慢上升，抽血复查的血乳酸值开始下降，血液的PH值也逐次上升。

　　“发现很及时，抢救成功的机会比较大。”安医生看到了希望。

　　“做手术的下肢有什么要注意的？”护士问道。

　　“搬动的时候要小心点，需专人稍微牵引，换药和负压引流的拔管，我们会来。”金博士指导护理的注意事项。

　　欧阳主任不停地在电脑上翻阅检查指标：“跟家属的沟通工作做好，家属隐瞒病史，在病程记录里记清楚。”

　　乳酸中毒是糖尿病的一种少见的并发症，以前用苯乙双胍（降糖灵）降血糖，这种药会诱发乳酸中毒，后来这种降糖药被淘汰，乳酸中毒也就少见了。

　　“怎么会乳酸中毒呢？这个病人难道吃了降糖灵，不可能的，都淘汰禁止的药，想买都买不到，二甲双胍治疗剂量不会引起乳酸中毒，肯定还有其它原因。”

　　金博士很爱学习，也很爱思考，遇上这样的病例，自然不会放过，病人逐渐稳定，他也要查找原因了。

　　这个病人每年都会发作，说不定什么时候，住院期间再来一次

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